SUBCOMITÉ TÉCNICO DE RADIOTERAPIA ONCOLÓGICA

Última actualización Mayo 2008

El Dominio IHE de Radioterapia Oncológica (IHE-RO) se constituyó en 2004 para dar respuesta a los problemas de interoperabilidad y compartición de la información que impactan significativamente en la calidad del cuidado del paciente sometido a procedimientos de Radioterapia.

El coordinador del subcomité de Radioterapia Oncológica en IHE España es Julio Almansa, del Hospital Puerta del Mar de Cádiz

En la actualidad este domino cuenta con el apoyo de numerosas sociedades científicas y/o profesionales:

*   American Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ASTRO)

*   Advanced Technology Consortium (ATC)

*   American Association of Physicists in Medicine (AAPM)

*   American College of Radiology (ACR)

*   Association of Radiation Oncologists of India (AROI)

*   Canadian Association of Radiation Oncologists (CARO)

*   Chinese Society of Radiation Oncology (CSRO)

*   Egyptian Cancer Society - Radiation Oncology

*   European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO)

*   International Atomic Energy Agency (IAEA)

*   Japanese Society for Therapeutic Radiology and Oncology (JASTRO)

*   Medical Imaging & Technology Alliance (MITA-NEMA)

*   National Cancer Institute (NCI)

*   Radiological Society of North America (RSNA)

*   Spanish Medical Physics Society (SEFM)

 

Tres son los perfiles (en fase de Implementación de Pruebas) desarrollados por este dominio:

Normal Treatment Planning-Simple (NTPL-S)

NTPL-S en Wiki de IHE

Ilustra el flujo de datos de la planificación de tratamientos desde el TAC hasta la Revisión de las Dosis para el caso de tratamientos sencillos.

Este perfil dota de los mecanismos necesarios para la planificación de tratamientos en Radioterapia. Desde la adquisición de la imagen y su archivo en un PACS de radioterapia, el perfil define el flujo y mecanismos necesarios para crear el plan de tratamientos del paciente. A grandes rasgos:

*   El conjunto de series de imágenes del paciente es recuperado y las estructuras anatómicas relevantes definidas.

*   El conjunto de estructuras así definidas es almacenado y el usuario define los elementos geométricos del plan propuesto (isocentro, ángulo de los haces, tamaños de campo, etc).
*   Una vez las propiedades geométricas han sido almacenadas el usuario procede a definir las propiedades dosimétricas (prescripción, matriz de dosis, algoritmo utilizado, etc) y procede al cálculo de las dosis.

*   Se visualizan las dosis en una forma clínicamente útil (normalización de la dosis, distribución de isodosis, histograma dosis-volumen, etc).

*   Se almacena el plan dosimétrico en el archivo de Radioterapia.

 

 

Multimodality Registration for Radiation Oncology (MMR-RO)

MMR-RO en Wiki de IHE

Muestra como los sistemas de Planificación de tratamientos en Radioterapia Oncológica integran datos de exploraciones PET y RMN en el proceso de segmentación y de revisión de dosis. 

La transmisión de la información de registro (ie: Fusión) dentro del dominio de Radioterapia Oncológica es cada día mas importante dentro del proceso de planificación con haces externos. Actualmente el registro se puede realizar en estaciones de trabajo diseñadas para este propósito y para la planificación de tratamientos, pero los resultados obtenidos no son fácilmente transferibles a otros sistemas a menudo por disponer de implementaciones inconsistentes entre sí o propietarias. 
Este perfil trata de resolver este problema, considerando la trasmisión de la información del registro de un sistema a otro para su posterior utilización. Existe una colección de objetos DICOM cuyo uso es restringido y clarificado por este perfil para evitar malinterpretaciones y promover la compatibilidad.

 

RT Treatment Workflow (TRWF)

TRWF en Wiki de IHE

Flujo de Trabajo que integra los tratamientos de Radioterapia con las imágenes periódicas al paciente. 

Dos son los flujos descritos por este perfil

*   El flujo de posicionamiento de un paciente y su posterior tratamiento cuando cada uno de estos pasos es realizado por un dispositivo diferente.

*   El flujo de posicionamiento de un paciente y su posterior tratamiento cuando ambos pasos es realizado por el mismo dispositivo.

 

Subcomité Nacional y Actividades Recientes del grupo

En la asamblea del 15 de Noviembre de 2006 se constituyo el subcomité técnico de Radioterapia Oncológica de IHE-España. Los antecedentes, objetivos y plan de actuación se recogieron en la Memoria de Creación del Subcomité de Radioterapia Oncológica.

En este momento este subcomité está buscando personas, asociaciones y empresas interesadas en impulsar esta iniciativa. Los interesados pueden ponerse en contacto con su coordinador Julio Almansa

Entre las actividades recientes de los miembros del subcomité destacan:

*   Miembro del Comité Técnico del Dominio IHE-RO.
*   Observador del Grupo de Trabajo WG07 de DICOM.
*   Participación en el Pre-Testing de los Perfiles MMR-RO y TRWF en Munich (Semana del 3 al 7 de Marzo de 2008).

 

El futuro de IHE-RO

Actualmente y entre otros aspectos se esta trabajando en:

*   Preparación de la documentación sobre el dominio para ser enviada a ISO.

*   Preparación del próximo Connectathon-RO: 31 Julio al 8 de Agosto, Centro de Terapia por Protones (PTC) Houston, TX

*   Preparación de nuevos perfiles: Historia Electrónica de Paciente sometido a Radioterapia, Autenticación y Autorización de    Usuarios, Ampliación del Perfil NTPL-S, etc.

*   Preparación/Debate sobre la fusión del dominio de Radioterapia Oncologica y del emergente dominio de Oncología en un único dominio que tenga en cuenta todas las cuestiones referentes al cuidado del paciente Oncológico.

 

Documentos del Marco Técnico de IHE-RO

*   Radiation Oncology Technical Framework, Rev. 1.6 for Trial Implementation)
*   Multimodality Registration for Radiation Oncology (MMR-RO) Supplement for Trial Implementation)
*   RT Treatment Workflow (TRWF) Supplement for Trial Implementation)