SUBCOMITÉ TÉCNICO DE INFRAESTRUCTURA DE LAS TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN

Última actualización: Marzo 2009

El dominio ITI (Infraestructura de Tecnologías de la Información) es singular en IHE porque no se centra en ningún dominio clínico concreto, sino que abarca los aspectos tecnológicos comunes a todos esos dominios, como seguridad, o identificación de pacientes.
En la actualidad tiene una gran relevancia dentro del dominio el perfil XDS, dedicado acompartir documentos clínicos entre organizacionesy que es la base de proyectos de Historia Clínica Electrónica compartida en distintos países.
La última versión del Marco Técnico puede encontrarse en IT Infrastructure Technical Framework.
El coordinador del subcomité español es Javier Quiles, del Servicio Gallego de Salud

 

Infraestructura para compartir HCE - El perfil XDS

Introducción al perfil XDS y la historia clínica electrónica compartida basada en estándares
Consultar presentación

Perfiles Incluidos en el Marco Técnico Actual (Publicado en Agosto 2008)

 

ATNA - Audit Trail and Node Authentication: Registro para auditoría y autenticación de nodos.
Proporciona una infraestructura básica sobre la que implementar las politicas de seguridad de cada organización. Describe una forma de autenticación de los actores (sistemas) usando certificados, y de transmitir eventos relacionados con la información personal a un repositorio para auditoría.

CT - Consistent Time: Marca de Tiempo Consistente.
Proporciona una referencia temporal común a todos actores IHE en un escenario de interoperabilidad. Garantiza que los relojes y marcas de tiempo de todos los equipos en una red están sincronizados (error menor de 1 sec.).

XDS - Cross-Enterprise Document Sharing: Compartir documentos entre organizaciones. 
Especifica la infraestructura necesaria para que diferentes organizaciones compartan documentos clínicos
Es la base para una HCE comaprtida entre organizaciones. Leer más

XDM - Cross-Enterprise Document Media Interchange: Compartir documentos sobre medios físicos
Versión del perfil XDS para compartir documentos clínicos y los metadatos asociados sobre medios físicos (como CD o lápiz USB)

XDS-SD - Cross-Enterprise Sharing of Scanned Documents: Compartir documentos escaneados
Particularización del perfil XDS en la que lo que se comparte son documentos escaneados, a los que se añade una cabecera CDA, y los metadatos correspondientes.

PIX - Patient Identifier Cross-Referencing: Referencias cruzadas entre identificadores de paciente.
Define los actores y transacciones (mensajes HL7 en este caso) necesarios para mantener un registro maestro de identificadores de pacientes y proporcionar esta información a otras aplicaciones

PDQ - Patient Demographics Query: Consulta de datos demográficos de pacientes.
Permite hacer consultas (queries) para recuperar información demográfica y de visitas de pacientes.

PAM - Patient Administration Management: Gestión de pacientes .
Perfil que gestiona la identificación del paciente y su información demográfica, su estado de cuentas y sus visitas (se introduce el concepto de encounter, extensión de visita, como cualquier interacción entre el paciente y el servicio sanitario), y sus movimientos dentro del hospital. Es una alternativa al uso de PIX-PDQ.

PWP - Personnel White Pages: Directorio de personal.
Proporciona información básica de directorio del personal, destinada tanto a las personas de la organización, así como a aplicaciones.

RID - Retrieve Information for Display: Recuperar información para visualizacion.
Define la forma de acceder de manera sencilla (basada en un navegador) y en modo solo-lectura a información clínica situada en un sistema de información diferente al del usuario.

EUA - Enterprise User Authentication: Autenticación de usuarios.
Permite que los usuarios tengan que autenticarse una sola vez en los sistemas de una organizacion (single sign-on) (dispositivos y software)

PSA - Patient Synchronized Applications: Aplicaciones Sincronizadas en el paciente.
Permite que la selección de un paciente en una aplicación desencadene la selección de ese mismo paciente en todas las aplicaciones que se ejecutan en la estación de trabajo de un profesional.

XUA - Cross-Enterprise User Assertion: .

 

Perfiles de integración en versión para implementación en pruebas (2009)

Como es conocido, IHE desarrolla sus perfiles de integración de forma cíclica, de forma que cada año existen una serie de perfiles en versión 'para implementación en pruebas' (for trial implementation).
Estos perfiles son probados en el connectathon y si se consideran suficientemente maduros son añadidos al marco técnico.
En la actualidad, la lista de perfiles para implementación en pruebas es la siguiente

 

XDS.b - Cross-Enterprise Document Sharing - b:Compartir documentos entre organizaciones -b 
Versión de XDS (conocido también como XDS.a) mejor adaptada a las especificaciones actuales de web services.

XDR - Cross-Enterprise Document Reliable Interchange: Compartir documentos sobre enlaces confiables
Versión del perfil XDS. Proporciona una infraestructura basada en estándares para gestionar el intercambio de documentos clínicos utilizando un enlace punto a punto confiable.

XCA - Cross-Community Access: 

DSG - Document Digital Signature: 
Perfil que se crea para dotar de las características de integridad y no repudio a la hora de compartir documentos. Se basa en una firma digital realizada con funciones HASH (claves pública y privada).

NAV - Notification of Document Availability: 

RFD - Retrieve Form for Data Capture: 

PIX/PDQ v3 - Patient Identifier Cross-Reference (PIX) and Patient Demographic Query (PDQ) HL7 v3: 

Pediatric Demographics Option for PIX & PDQ: 

DRR - Document-based Referral Request: 

SVS - Sharing Value Sets: 

Asynchronous Web Services Exchange: 

 

Documentación suplementaria - White papers

El comité de ITI ha publicado una serie de documentos suplementarios que facilitan el uso de los perfiles existentes y centran el alcance y necesidad de perfiles a desarrollar en el futuro. de diferentes aspectos relacionados con el dominio. Consultar white papers.

Listado de white papers disponibles:

 

Cross-Community Information Exchange including Federation of XDS Affinity Domains

Cross-Enterprise Document Sharing (XDS) Patient Identity Merge

Emergency Contact Information (ECON)

XDS Metadata Versioning

Publish/Subscribe Infrastructure for XDS.b

 

Ultimas actualizaciones

Para encontrar las últimas actualizaciones y trabajos en curso en el dominio ITI puede consultar la wiki de este dominio.